Puis-je utiliser le disque menstruel si j'ai une IST ?

On vous a diagnostiqué une infection sexuellement transmissible, vous commencez le traitement et, quelques jours plus tard, vos règles arrivent. La question est logique, et lors de la consultation, il n'y a presque jamais le temps de la poser. Ici, nous rassemblons ce qui est publié sur le sujet, qui est moins que ce que nous aimerions.

Ce que disent les études

Les essais les plus cités sur les produits menstruels réutilisables et les infections sexuellement transmissibles ont été réalisés avec des coupes, au Kenya, avec des filles d'âge scolaire.

Dans le premier, publié dans BMJ Open en 2016¹, les filles qui ont reçu une coupe ou des serviettes pendant une année scolaire ont eu moins d'IST que celles du groupe de contrôle. Parmi celles qui ont continué dans l'étude pendant neuf mois ou plus, les utilisatrices de coupe avaient également moins de vaginose bactérienne que celles qui ont utilisé des serviettes.

Le second, publié dans eClinicalMedicine en 2023 avec plus de 4 000 participantes², mesurait comme résultat principal une combinaison de VIH, d'herpès génital de type 2 et d'abandon scolaire, et n'a trouvé aucune différence entre les groupes. Séparément, l'herpès de type 2 est apparu chez 8,6 % des filles avec une coupe contre 12 % du groupe de contrôle, une différence que les auteurs considèrent à la limite de la signification statistique. Aucun cas de syndrome de choc toxique n'a été signalé.

Dans ce même essai, une sous-étude avec 436 participantes a analysé la flore vaginale. Les utilisatrices de coupe avaient plus souvent une flore dominée par Lactobacillus crispatus, la bactérie associée à un vagin sain, et 24 % de moins de probabilité d'avoir une vaginose bactérienne que celles du groupe de contrôle².

Ces études ont été réalisées avec des coupes et non avec des disques, dans un contexte très différent du nôtre. Ce qu'elles permettent de dire, c'est que la coupe n'a pas été associée à plus d'infections. Concernant le disque, nous n'avons pas trouvé de données.

Comment les IST sont généralement traitées

Chez PapayaCup, nous ne sommes pas des professionnels de santé, et le traitement doit toujours être indiqué par un professionnel. Chaque infection a son propre protocole, mais les guides de santé sexuelle s'accordent sur certaines idées générales³ qui aident à savoir à quoi s'attendre et quoi demander.

Si votre traitement s'applique à l'intérieur du vagin, demandez à votre médecin si vous pouvez utiliser le disque en même temps.

Si vous venez d'être diagnostiqué(e) avec une IST

Un diagnostic s'accompagne souvent d'autres tests. Dans le cas de la trichomonase, par exemple, les directives des CDC indiquent également de faire les tests de VIH, syphilis, gonorrhée et chlamydia⁴. Demandez lors de la consultation si d'autres tests sont nécessaires.

Ils recommandent également d'informer vos partenaires sexuels récents afin qu'ils passent le test et reçoivent un traitement, sauf en cas de violence dans le couple³. De nombreuses infections ne présentent pas de symptômes, donc un partenaire peut l'avoir sans le savoir et la transmettre à nouveau.

Et pour certaines infections, comme la gonorrhée ou la trichomonase, il est conseillé de répéter le test un certain temps après le traitement, car les réinfections sont fréquentes^3,4. Votre médecin vous indiquera quand.

Quoi demander lors de la consultation

Avoir les questions notées permet de gagner du temps et d'éviter les doutes. Voici celles qui ont le plus de sens si vous utilisez un disque menstruel :

Puis-je continuer à utiliser le disque pendant le traitement ? Et si le traitement est appliqué à l'intérieur du vagin ? Si j'ai des lésions ou des plaies, quand puis-je le réutiliser ? Faut-il faire quelque chose de spécial pour le nettoyer ? Si je dois passer un test ou subir une intervention au col de l'utérus, combien de temps dois-je attendre ?

Ce que dit le guide du disque Papaya

Le guide d'utilisation du disque menstruel et le manuel du disque contiennent plusieurs indications qui restent valables en cas d'infection. Le disque se place avec des mains propres, se vide et se rince toutes les 8 à 12 heures selon le flux, sans jamais dépasser 12 heures consécutives, et à la fin des règles, il se lave à l'eau tiède et au savon doux. Pour le stériliser, le stérilisateur micro-ondes nécessite trois doigts d'eau et un maximum de 3 minutes, car un temps plus long peut endommager le silicone.

Le guide précise également que le disque n'est pas une méthode contraceptive et ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Si vous ressentez une douleur persistante, cela signifie qu'il faut le retirer, car il n'est probablement pas bien placé, et réessayer avec du lubrifiant. Si la douleur persiste, il est temps de consulter un médecin.

Et le sexe pendant le traitement ?

Bien que le disque permette d'avoir des relations pendant les règles, les directives des CDC³ recommandent de ne pas avoir de relations sexuelles pendant le traitement d'infections telles que la chlamydia, la gonorrhée ou la trichomonase, et jusqu'à ce que les partenaires aient également été traités. Si votre partenaire est une femme, dans l'article sur le sexe entre femmes pendant les règles, vous trouverez plus d'informations sur les infections entre femmes.

Questions fréquentes sur le disque menstruel et les IST

Article informatif. Ne remplace pas une consultation médicale, un diagnostic ou un traitement de toute infection. En cas de doute ou de symptôme, consultez votre médecin, votre gynécologue ou un centre de IST, et suivez toujours le traitement complet qui vous a été prescrit.